Consejos Reembolso de Seguros

Canadá

La experiencia ha demostrado que la mayoría de las compañías de seguros de salud de los empleados van a cubrir parte o la totalidad del costo de los equipos de fototerapia UVB para el hogar; Sin embargo, a menudo esto requiere considerable persistencia por el solicitante.

Para Tener la Mejor Oportunidad de Reembolso, Nuestras Sugerencias son:

1. Obtener Paquete de Información Estandar de Solarc (PIE) para fototerapia en el hogar o descargar archivos individuales desde el Centro de Descargas. Sugerimos al menos dos (2) copias; una para su compañía de seguros y otra para sus registros personales. Una tercera copia puede ser útil para darla a su médico. Si usted está teniendo problemas para la descarga, llámenos o utilice la Página de Contacto para solicitar un paquete de información que será enviada por correo. Vamos a asegurarse de que usted obtenga lo que necesita.

2. A pesar de que la prescripción de un médico no es obligatoria para comprar un equipo de fototerapia o hacer una reclamación de gastos médicos en su declaración de impuestos Canadienses, la prescripción médica puede ser útil cuando se aplica para la cobertura de plan de seguro médico de un empleador. Si su médico se resiste a escribir la prescripción, considere  para liberarlos de responsabilidad proporcionarle una copia firmada del “Acuerdo de Reconocimiento de indemnización” que se encuentra en la última página del Formulario de Ordenar de Solarc. A solicitud suya, Solarc puede proporcionar al médico cualquier información adicional requerida, como por ejemplo un Manual del Usuario SolRx.

3. Proveer de su médico con una copia del documento “Carta del Doctor para Necesidad Médica” y preguntarle si tiene tiempo para crear una versión personalizada de esto para usted en su escritorio, o sólo hacer rellenar los espacios en blanco en el formulario carta modelo. Puede haber un costo por esto. Es posible que desee ofrecer a su médico el archivo editable de MS-Word (.doc) para su conveniencia.

4. Si no se puede conseguir a su médico para crear la carta de necesidad médica, recomendamos que escriba su propia carta personalizada al departamento de recursos humanos de le empresa o al seguro de su empresa mediante el modelo de “Carta del Paciente a la Compañía de Seguro”, que es un archivo editable en formato MS-Word (.doc) que se puede personalizar fácilmente. Esta es su oportunidad para hacer un “caso de negocio” para la adquisición de los equipos. En otras palabras, basándose en el uso de medicamentos y otros costos, se pagará el equipo por sí mismo? Para apoyar su caso, incluir una copia del estudio médico: “¿Son de banda estrecha Unidades ultravioleta B Inicio una opción viable para la terapia continua o mantenimiento de enfermedades de la piel fotosensible” (pdf).

5. Hablar acerca de su solicitud con su contacto de recursos humanos que maneja la aseguradora y presentarles copias de su receta, carta de necesidad médica, y toda la literatura informativa. Pedir su ayuda con su solicitud. Póngase en contacto con su compañía de seguros y pregunte si requiere la presentación de una factura de Solarc antes de considerar la cobertura (factura proforma).

6. Dependiendo de la compañía de seguros, la primera respuesta a su solicitud puede ser que el equipo no está cubierto. La razón de esto es que la primera persona en la línea de contacto normalmente sólo verifica en una lista de equipos comúnmente asegurados, y el equipo de fototerapia UVB a menudo no está en la lista. Podría ser útil mencionar que el equipo de fototerapia para el hogar está en la lista de los gastos médicos elegibles para crédito fiscal . Véase: Ley de Impuesto sobre la Renta, Impuesto de Medicina de crédito, 118.2 (2) (i) f medical expense tax credit eligible expenses. See: Income Tax Act, Medical Tax Credit, 118.2(2)(i)

 

Consideraciones de las compañías de seguro:

Después de encuestar a cientos de nuestros clientes Canadienses usando fototerapia en el hogar a lo largo de muchos años, tenemos evidencia documentada coherente que, con respecto a las grandes compañías Canadiense de seguros de salud  y sus posibilidades de cobertura médica de los rayos UVB equipos de fototerapia para el hogar Solarc:

• MANULIFE casi siempre proporciona una cobertura de seguro de salud para la compra;
• COUGHLIN casi siempre proporciona una cobertura de seguro de salud para la compra;
• DESJARDINS casi siempre proporciona una cobertura de seguro de salud para la compra;
• BLUE CROSS veces proporciona cobertura de seguro médico para la compra;
• GREAT WEST LIFE a veces proporciona cobertura de seguro médico para la compra;
• SUNLIFE casi nunca proporciona una cobertura de seguro de salud para la compra (irónico teniendo en cuenta su nombre).

Es económicamente rentable para las compañías de seguros de salud cubrir los equipos, ya que han demostrado ser muy rentables. El uso de cremas y ungüentos tópicos normalmente se reduce en gran medida (que a $ 230.00 por un solo tubo de Daivobet® puede costar miles de dólares por año), y la fototerapia UVB-NB puede mantener a los pacientes libre de los nuevos fármacos biológicos, que cuestan de $ 20 000 a $ 30 000 por año. Para el inicio, la fototerapia UVB en casa reduce la cantidad de pacientes que deben asistir a clínicas de fototerapia pagadas por el gobierno, de las cuales hay unas 100 en Canadá.

En este punto, consulte a su persona de contacto de nuevo, y cortésmente pídale que su solicitud sea enviada a un representante de mayor rango. Trate de hablar directamente con esta persona de mayor jerarquía. Algunas compañías de seguros tendrán un proceso de “apelación”. Mucha gente ha hecho apelaciones exitosas.

Aquí está la clave: Sea persistente con su solicitud y pida, si es necesario, que se suba su caso a una jerarquía más alta. Sea paciente y siempre cortés. En algún momento, la respuesta puede ser un definitivo “no”, pero en muchos casos, el asegurador cumplirá. Su persistencia demuestra que esto es muy importante para usted y que usted realmente necesita el equipo. Una vez aprobado, y sólo en caso de que haya un cambio en el personal de la compañía de seguros, tratar de conseguir el compromiso de la compañía de seguros por escrito… ¡Buena suerte!

 

    Para solicitar una factura proforma para proporcionar a su compañía de seguros, por favor llámenos al 1-866-813-3357 o rellene y envíe el formulario a continuación.

    ¿Para qué dispositivo y número de modelo está usted solicitando esta factura proforma?

    Serie-1000



    Combinaciones De La Serie-E




    Serie-500


    Serie-100

    Le enviaremos por correo electrónico su factura proforma solicitada en 1-3 días laborales.